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痛“瘋”了！痛風——咋辦啊？
痛風是怎么回事呢？
可以用一個公式表達出來：痛風=高尿酸血癥+炎癥反應。
痛風是高尿酸血癥引發的關節周圍性炎癥。尿酸鹽結晶刺激關節組織，引發免疫細胞反應，表現為關節紅腫熱痛甚至畸形（一般以第一足趾關節為首發），痛苦萬分。可以是原發性或繼發某些疾病。
那什么是高尿酸血癥呢？
通俗的講就是人體血中的尿酸含量變高了。男性血液中尿酸含量大于420μmol/L，女性大于357μmol/L就可以被診斷為高尿酸血癥。
那什么是尿酸呢？它的含量怎么會變高了呢
尿酸是嘌呤物質在人體內的最終產物。一方面是因人體嘌呤代謝障礙、高嘌呤物質攝入過多，造成體內尿酸生成過多；另一方面是腎臟排泄尿酸過少，最終導致人體內尿酸含量變高。
如何降低尿酸含量呢？
總的來說就是要：產生的少，排出的多。
飲食上要減少高嘌呤食物的攝入，體內產生尿酸的原材料少了，尿酸自然產生也會減少。其次，尿酸絕大部分經腎從尿中排出體外，因此降低尿酸需要充足的尿量，那就是要多喝水，建議每日飲水達2000ml。
葡萄糖漿類飲料或者酒都是飲品，喝個2000ml行不行呢？
這個真的不行。因為在尿液的生成過程中我們的腎臟會對葡萄糖進行部分重吸收，重吸收過程中，尿酸會和葡萄糖一起打包又被吸收回來，因此葡萄糖漿類飲料喝的越多就越不利于尿酸的排出。另外酒精類飲品，不僅會增加尿酸的產生，同時還會降低尿酸的排泄，因此也是萬萬不能喝的。
那飲食上需要注意什么？各類食物中嘌呤含量的情況呢？
痛風在過去被稱為“貴族病或宮廷病”，原因就是貴族、王室這類人群吃的太好了，高嘌呤食物攝入過多導致。這里為大家整理出日常食物中的嘌呤含量，分為高、中、低三個檔次，建議被痛風所困擾的朋友們要盡量不吃高嘌呤食物，少吃中嘌呤的食物。
可食用低嘌呤食物
可食用低嘌呤食物
可食用低嘌呤食物
宜適量食用中嘌呤食物
宜適量食用中嘌呤食物
禁止食用高嘌呤食物
最后，那痛風該怎么辦呢？
一是預防，二是治療。許多時候預防比治療更重要，控制好尿酸含量水平，是可以阻止或減緩痛風疾病進展的。具體有：
01調整生活方式
健康飲食，以低嘌呤食物為主；多飲水，保證每天尿量在1500毫升以上，最好大于2000毫升；限制煙酒，提倡戒煙戒酒；堅持運動控制體重。良好的生活習慣在治療高尿酸血癥同時也有利于對并發癥（例如：冠心病、肥胖、代謝綜合征、糖尿病、高脂血癥及高血壓）的管理。
02積極治療和排除引起尿酸升高的病因
如肥胖、高脂血癥和高胰島素血癥。
03關注藥物
某些藥物也會使血尿酸升高的，如：阿司匹林、替米沙坦、各種利尿藥、吡嗪酰胺、環孢素、他克莫司、煙堿、煙酸等。
04正規治療
痛風的治療分為抗炎治療和控制尿酸。可采取西醫和中醫，內治和外治等結合方法。不是沒腫痛等癥狀，痛風就算好了，還必須要嚴格控制尿酸。想要徹底擺脫痛風還是要聽從專業醫師的診療意見。
文稿：史英杰
