了解醫院最新資訊
走路老喊累，當心扁平足！
現當下年輕人群體中流行一種名叫“Citywalk”的活動，翻譯成中文便是“城市漫步”。指在城市里或隨意漫步或探尋一些特色的景觀路線。步行的過程中，同樣的路程，為什么有的人會覺得特別勞累，這里就不得不提到“扁平足”了。
門診遇到一患者，女，15歲，學生，因“左踝及足疼痛1年余”，來我門診就診，詢問病史患者1年前出現左踝及足疼痛，行走或起步時疼痛明顯，休息后可見稍緩解。查體示雙側縱橫足弓消失，左踝及足背輕微腫脹。根據癥狀體征，診斷為“扁平足”。
01 什么是扁平足？
扁平足，顧名思義，是指足弓扁平或消失，這是一種常見的足部畸形。其主要癥狀包括腳內側緣痛或后跟痛，走遠路乏力等。然而，扁平足的危害遠不止于此。它可能導致運動受限，甚至引起足部其他關節以及踝關節、膝關節、髖關節的連鎖反應，如發生炎癥、變形等。這些連鎖反應不僅會增加患者的疼痛感，還可能影響正常的行走和站立姿勢，嚴重時甚至可能影響日常生活。
02 扁平足的成因
扁平足的形成主要源于足弓的異常改變。這可能與遺傳、足部肌肉和韌帶的松弛、足部骨骼的發育異常等因素有關。此外，長期站立、行走或進行重體力勞動，以及肥胖等因素，也可能對足弓產生壓力，從而導致扁平足的發生。
03 扁平足的檢測方法
扁平足的檢測方法主要有兩種：足印法和影像學檢查。足印法簡單易行，通過觀察足印最窄區與足長的比例，可以初步判斷是否存在扁平足。影像學檢查則更為精確，通過足部X線檢查，可以測量足弓角度，明確足弓結構，從而準確判斷是否存在扁平足。
04 扁平足的危害
1.增加足部的疲勞感，導致長時間站立或行走后感到酸痛。
2.身體在行走或站立時為了保持平衡，脊柱需要作出相應的調整。這增加了腰椎的負擔，容易導致腰椎過度彎曲或扭曲，引發腰痛或腰椎損傷。
3.影響膝關節的健康。膝關節在行走或運動時受到的沖擊力分布不均，容易造成關節受力失衡，引發膝關節炎、膝關節疼痛等問題。
4.對全身的骨骼發育和姿勢產生影響。由于足部支撐不足，身體姿勢容易發生改變，如脊柱側彎、骨盆傾斜等。這些姿勢問題不僅影響外觀，還可能影響內臟器官的功能，甚至導致骨骼發育異常。
05 扁平足的治療
首先要明確的是，扁平足的治療并非一蹴而就的過程，而是需要長期堅持的。對于輕度的扁平足，一般可以通過穿戴矯正鞋/鞋墊等或進行足部肌肉鍛煉來改善。矯正鞋/鞋墊的設計能夠支撐足弓，減輕足部負擔，有助于恢復正常的足部形態。而足部肌肉鍛煉則能增強足部肌肉的力量和穩定性，防止扁平足的進一步發展。
對于重度的扁平足，或者已經出現了明顯的疼痛、炎癥等癥狀的患者，可能需要采取更為積極的治療措施。這可能包括物理治療、藥物治療，甚至手術治療。物理治療可以幫助緩解疼痛，促進炎癥消散。藥物治療則主要是通過服用止痛藥等來緩解癥狀。對于某些嚴重的扁平足患者，可能需要進行手術治療，以修復足部結構，恢復正常的足弓形態。
此外，無論扁平足的嚴重程度如何，患者在日常生活中都應注意保持良好的生活習慣，如避免長時間站立或行走，保持適當的體重，以及進行適量的運動等，以減輕足部的負擔，防止扁平足的惡化。
文稿 ｜ 夏昊
