醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，是醫(yī)院整體實(shí)力的體現(xiàn)。為深入貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局《關(guān)于開(kāi)展全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)（2023-2025 年）的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕12 號(hào)）和《浙江省醫(yī)療質(zhì)量“強(qiáng)基提質(zhì)培優(yōu)”行動(dòng)方案（2023-2025 年）》要求，進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平，8月15日至10月15日，在醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)安排下，溫州市中醫(yī)院開(kāi)展了以“強(qiáng)基提質(zhì)培優(yōu)”為主題的質(zhì)量安全月系列活動(dòng)。

01醫(yī)務(wù)篇

醫(yī)務(wù)科組織了處方系列培訓(xùn)及考核工作，對(duì)常規(guī)處方權(quán)、抗菌藥品、腫瘤藥品等處方權(quán)等進(jìn)行3場(chǎng)培訓(xùn)，進(jìn)一步提升了臨床醫(yī)師合理、科學(xué)、經(jīng)濟(jì)處方的能力。同時(shí)，還組織了線上全院考核，完成了300余人次的年度考核及1200次的處方再授權(quán)工作。

為提升醫(yī)護(hù)人員的心肺復(fù)蘇技能和外傷搶救包扎能力，醫(yī)務(wù)科分別開(kāi)展了為期2周的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和為期1周的創(chuàng)傷包扎培訓(xùn)，并通過(guò)考核加以鞏固。臨床一線人員通過(guò)復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)考核和現(xiàn)場(chǎng)操練，不僅加強(qiáng)了專業(yè)知識(shí)的掌握，還增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。此次培訓(xùn)，共有700余人次參加培訓(xùn)與考試，同時(shí)培養(yǎng)了100余名專業(yè)考官團(tuán)隊(duì)。

此外，醫(yī)務(wù)科還組織了2場(chǎng)VTE培訓(xùn)課程和1場(chǎng)考核，與葉海東主任聯(lián)合解讀了浙江省VTE防治指南，并就相關(guān)注意事項(xiàng)及臨床應(yīng)用進(jìn)行了深入交流。

02護(hù)理篇

為更好地應(yīng)用品管圈等管理工具改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量，并搭建學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，護(hù)理部組織各科室推選近兩年內(nèi)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)行匯報(bào)，經(jīng)過(guò)專家初篩，最終遴選出11個(gè)優(yōu)秀項(xiàng)目進(jìn)入第二輪比賽。比賽評(píng)選出一等獎(jiǎng)1名、二等獎(jiǎng)2名、三等獎(jiǎng)3名、優(yōu)勝獎(jiǎng)5名。

為提升全院護(hù)士的應(yīng)急能力和急救水平，護(hù)理部還組織了團(tuán)隊(duì)綜合技能競(jìng)賽，安排不同層級(jí)人員參與考核，由各科室護(hù)士長(zhǎng)、急危重癥小組成員及N1層級(jí)護(hù)士3人組隊(duì)完成技能競(jìng)賽，并由現(xiàn)場(chǎng)專家評(píng)選出優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)予以表彰。同時(shí)，全院近620名護(hù)理人員參加了CPR考核，評(píng)選出優(yōu)秀選手并頒發(fā)獎(jiǎng)項(xiàng)。

為有效推廣專科健康教育，提升科普質(zhì)量，護(hù)理部還開(kāi)展了《健康普安》科普文章大賽，并組織了刮痧技術(shù)進(jìn)階班、腕踝針資質(zhì)考核、護(hù)理管理培訓(xùn)班等系列培訓(xùn)，篩選出優(yōu)秀學(xué)員予以表彰，有效推廣了?？平】到逃?，提升了科普質(zhì)量。

03院感篇

為提高景山院區(qū)醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置的能力，加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，9月9日，院感科開(kāi)展了感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練，通過(guò)演練提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力，也進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制。

同時(shí)，院感科還開(kāi)展了“夯實(shí)圍術(shù)期感染防控，保障手術(shù)質(zhì)量安全”專項(xiàng)行動(dòng)，組織專家團(tuán)隊(duì)對(duì)臨床手術(shù)科室的術(shù)后換藥、手術(shù)患者呼吸功能訓(xùn)練、圍手術(shù)期流程再造等模塊共十六個(gè)視頻進(jìn)行質(zhì)量評(píng)比，并于10月15日舉辦質(zhì)量月感控專項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)圍繞規(guī)范送檢病原學(xué)標(biāo)本、手術(shù)相關(guān)（侵入性）操作相關(guān)感染防控等主題展開(kāi)，采用理論講解、案例分析、互動(dòng)討論等多種形式，使醫(yī)護(hù)人員深入學(xué)習(xí)了感染性疾病的診斷、病原學(xué)標(biāo)本的正確采集與送檢以及抗菌藥物的合理使用等。此次培訓(xùn)吸引了400余人參加，包括臨床醫(yī)生和規(guī)培生等。

此外，院感科還組織專職和兼職感控人員進(jìn)行了手衛(wèi)生依從率調(diào)查和多重耐藥菌隔離措施落實(shí)率等專項(xiàng)檢查。

04質(zhì)管篇

為進(jìn)一步加強(qiáng)溫州市中醫(yī)病歷質(zhì)量管理，提高中醫(yī)病歷質(zhì)量，同時(shí)提高本院青中年醫(yī)師的理論功底與臨床實(shí)踐能力，強(qiáng)化中醫(yī)、西醫(yī)病案書(shū)寫的規(guī)范性，質(zhì)管科于8月2日、8月16日分別舉辦了溫州市中醫(yī)病歷質(zhì)控中心工作會(huì)議暨新形勢(shì)下如何提升中醫(yī)病案內(nèi)涵建設(shè)與管理溫州市繼教學(xué)習(xí)班及溫州市中醫(yī)院首屆病案演講比賽。每場(chǎng)活動(dòng)均吸引了近200名同仁參與，來(lái)自市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療單位的15家質(zhì)管科相關(guān)負(fù)責(zé)人出席了會(huì)議。此次活動(dòng)不僅檢驗(yàn)了參賽選手的理論知識(shí)和專業(yè)技能，還為所有參與者搭建了一個(gè)相互啟發(fā)、共同成長(zhǎng)的平臺(tái)。

繼教班成功舉辦，也進(jìn)一步加強(qiáng)全市區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理，提升中醫(yī)病歷書(shū)寫水平與內(nèi)涵質(zhì)量，規(guī)范電子病歷臨床應(yīng)用，不僅為溫州市中醫(yī)病歷質(zhì)控中心的病歷質(zhì)控和醫(yī)院管理工作注入了新的活力，也為廣大病案管理者提供了一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)。

05門診篇

門診部以“攻克難點(diǎn)，提升服務(wù)品質(zhì)”為核心主題，針對(duì)門診工作中的關(guān)鍵問(wèn)題和瓶頸環(huán)節(jié)進(jìn)行深入分析，充分理解醫(yī)務(wù)人員和患者的需求，致力于提高患者的滿意度和就醫(yī)體驗(yàn)。通過(guò)門診病歷書(shū)寫比賽、門診綜合素質(zhì)考核、門診護(hù)理演講比賽等多種形式的活動(dòng)，強(qiáng)化了學(xué)習(xí)氛圍，提高了自身業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，門診還加強(qiáng)了科室內(nèi)部管理，進(jìn)一步強(qiáng)化了服務(wù)意識(shí)，提升了解決患者問(wèn)題的能力與質(zhì)量。

作為醫(yī)院的窗口，門診部力求將門診分診工作質(zhì)量做到精益求精，以更好地服務(wù)廣大患者。在質(zhì)量提升月的執(zhí)行過(guò)程中，門診部也發(fā)現(xiàn)了一些不足和潛在問(wèn)題，如部分分診人員在溝通和解決問(wèn)題方面的能力尚需加強(qiáng)，授課質(zhì)量有待提高等。在今后的工作中，門診部將繼續(xù)狠抓門診工作質(zhì)量，急患者之所急，想患者之所想，繼續(xù)為廣大門診患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

06公共衛(wèi)生科

8月12日，公共衛(wèi)生科與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合舉辦了“溫州市中醫(yī)院第二屆中醫(yī)藥科普演講大賽”。大賽圍繞嬰幼兒、兒童青少年、老年人、孕產(chǎn)婦及職業(yè)人群等重點(diǎn)人群，聚焦近視防控、心理健康、合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、傳染病防控以及“三減三健”等重點(diǎn)主題，結(jié)合“千名醫(yī)師講中醫(yī)”活動(dòng)，推送貼近群眾生產(chǎn)生活的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等科普內(nèi)容。大賽評(píng)出一等獎(jiǎng)1名、二等獎(jiǎng)2名、三等獎(jiǎng)3名、優(yōu)勝獎(jiǎng)6名。

夏季是登革熱等輸入性蟲(chóng)媒傳染病的高發(fā)期。為進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)登革熱疫情的應(yīng)急處置能力，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疫情風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)公眾身體健康和生命安全，8月22日下午，公共衛(wèi)生科在發(fā)熱門診組織開(kāi)展了登革熱應(yīng)急演練。演練結(jié)束后，陳炳副院長(zhǎng)組織參演成員進(jìn)行總結(jié)討論，分析存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)方案，明確了各科室的職責(zé)，并督促相關(guān)職能科室盡快整改，以提升我院應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)戰(zhàn)能力。

醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全月系列活動(dòng)致力于鞏固和提高醫(yī)療質(zhì)量水平，加深和加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量安全意識(shí)和應(yīng)急能力，促進(jìn)臨床規(guī)范診療、合理用藥，推進(jìn)中醫(yī)特色服務(wù)能力，保障患者安全。本次活動(dòng)多部門聯(lián)動(dòng)，多措并舉，更大程度的推動(dòng)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全工作再上新臺(tái)階。