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中藥煎煮方法的正確與否,關(guān)系著療效的好壞,在煎煮中藥時要特別注意下列問題。
首先是器具,煎藥器具以砂罐或瓷罐為佳,切忌用鐵、銅等金屬器具,因為大多數(shù)藥材與金屬接觸后,會發(fā)生化學(xué)變化,影響藥物的治療效果。
其次是浸泡,在煎藥前要先用清水將藥材浸泡30分鐘,使其軟化,然后再加熱煎煮,而不能直接用沸水煎煮,否則藥物里的蛋白質(zhì)很快就會凝固,影響中藥內(nèi)有效成分的煎出。
至于應(yīng)該加多少水,要根據(jù)用藥量而定,一般以水面超過藥物少許即可,使每劑每次煎成的藥液在150毫升左右,為兒童煎取的藥量要少,而對熱性病者,煎取的藥液要適當(dāng)多些。
煎煮時要注意火候,未煮沸前可用猛火,水開后就要用小火了,同時應(yīng)注意加蓋煎煮,以防止藥物中揮發(fā)性成分逸出。煎煮中藥的時間也因藥性而有所不同,如解表藥不能久煎,通常煮沸后15分鐘即可;味厚滋養(yǎng)的補益藥,煎煮的時間宜長,煮沸后要再用文火煎煮1小時左右,以使藥中的有效成分更好地溶于水中。另外,一些毒性較大的藥物經(jīng)慢火久煎后,可以減低或消除其毒性,如附子、生半夏等,煎煮的時間也要稍長一些。藥煎好后要趁熱將藥汁濾出,每劑藥一般只煎兩次。
還有,要記得金石介殼類中藥需先煎,如龍骨、石膏、牡蠣、磁石、龜板、鱉甲等,宜先煎半小時左右。而另一些氣味芳香的藥物,如薄荷、藿香和鉤藤等卻要后下。易于沉底焦化和糊化、難以過濾的藥物,如赤石脂、青黛,可用紗布將藥包好或裝入紗布袋內(nèi),再放入鍋內(nèi)煎煮。
中藥湯劑質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到臨床的治療效果,所以我們一定要注意煎煮時間、火候、用水量、特殊煎法、溫服、冷服、忌口等問題。