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溫州市中醫院開展2019年度病例書寫競賽

作者:狄靜 來源:狄靜 發布時間:2019/12/3 8:56:35

      為提高臨床醫師法律意識、醫療風險防范意識,進一步強化醫療文書規范書寫,減少醫療糾紛的發生,全面推動醫療文書質量,1127日,溫州市中醫院在急救中心技能培訓中心二樓電教室舉辦了年度病歷書寫競賽活動。


      競賽形式采用隨機抽取每科室本年度105日至115日的出院歸檔病歷2份,要求包括1份含有疑難危重或死亡的病歷,住院時間大于7天,手術科室需選取有手術的病歷,由2名質控員分別質控評分。來自不同科室的30位質控員參加質控,參考2018版《中醫醫院住院病歷質量檢查評分表》進行嚴格評分。


      

      經過半天嚴密緊張的評審統計工作,根據平均分由高到低,最終評選出優秀科室一等獎1名,二等獎3名,三等獎3名,優勝獎5名;個人一等獎4(并列),二等獎4名,三等獎6名,優勝獎6名。具體如下:

 

科室:

一等獎:康復科4

二等獎:內分泌科、中醫婦科、神經內科3

三等獎:針推理療病區、消化內科、綜合腫瘤

優勝獎:骨科1、婦產科、外科2、肛腸科、康復科1

 

個人:

一等獎:盧翔、陳妙、李優鋒、尤圓圓

二等獎:潘勝蓮、李小東、馬彬彬、林秀慧

三等獎:許文靜、管子函、吳夢婷、朱永福、蔡宗宗、施君甲

優勝獎:張魁賢、陳鶴、張虹、宋成城、戴朝明、王逸如

 

      此次活動的組織和實施,不僅是為促進臨床醫師對病歷書寫的重視,同時也是對科級質控員病歷質控技能的考驗,也希望各科室以此為契機,持之以恒,規范病歷書寫,提高病歷內涵,確保病歷質量,以優異的成績迎接三甲復評。

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