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骨密度檢測儀Bone Densitometer
作者:劉智敏
來源:設備科
發布時間:2008/9/4 8:44:43
骨質疏松是一個世界范圍的,越來越引起人們重視的健康問題,目前全世界患病率達6.1%,60歲以上人群則為22.6%,80歲以上的人群,50%的人患有該病;骨質疏松的發生隨著年齡的增加,呈遞增性上升。
骨質疏松的主要特點為骨密度減低和骨脆弱性增加, 因此骨質疏松患者遭遇骨折的風險顯著增加。該病累及全身的骨骼系統,使其易于發生骨折,但危害性最大的是股骨頸,脊柱和橈尺骨這三個部位的骨折,尤其是股骨頸骨折,其骨折后6個月內因并發癥導致的死亡率達20%,95%的患者需置換人工關節,為個人,家庭和社會帶來極沉重的負擔。因此早期診斷和治療骨質疏松(絕不僅僅是補鈣),預防災難性骨折的發生將給眾多的患者帶來福音。
目前,有很多檢測骨密度的設備,比如利用超聲方式的骨密度檢測儀,單光子骨密度檢測儀,利用CT技術的骨密度檢測儀(QCT),雙能骨密度檢測儀等。但有些方式的骨密度不能準確反應全身骨質情況,我院新近引進的美國GE雙能窄角骨密度診斷儀,以其X線管為放射源,用濾光板將X線分為兩種能量,消除肌肉軟組織的影響。其測量時間短,精確度高,放射劑量低,費用低。
下面我們介紹一下這款雙能X線骨密度儀以及它的臨床功能及意義所在:
1、GE Prodigy第四代筆尖式線束雙能X線骨密度儀,采用鎘-鋅-碲(CZT)化合物、雙能敏感型固體陣列數字引導探測技術,測量結果精度、準確度高,被譽為骨密度測量的“金標準”;
2、采用窄角扇形線束掃描方式,可進行雙側股骨、前臂,脊柱及全身自動掃描功能及分析;
3、操作軟件:具備中文enCORE Windows XP操作平臺、SmartFAN技術,含TrueView真實成像技術、SmartScan 智能掃描技術、自動分析軟件;
4、可提供分析結果:骨密度和標準化骨密度、GE 12000樣本量的專有數據庫、中國大陸人11000樣本量專有數據庫(中華醫學會)、NHANES參考數據庫、T值分析,Z值分析、WHO骨折風險評估、骨骼幾何學影像評估(GE獨有)、骨密度變化趨勢分析;提供中文多部位影像檢測集成報告;
5、掃描時間及放射劑量極低:脊柱、股骨3.0 mR,雙側股骨60秒3.7 mR、前臂20秒0.2 mR、全身5分鐘0.04 mR,外溢劑量0.01mr/小時,距離床1米(無需放射防護);可以達到快速掃描、接近X線照相的成像效果,劑量效能比現有的扇形束系統高3-5倍,在當前市場上的各種同類產品中精確度最高。只需一次掃描便獲得雙側股骨的骨密度值,并以最低的T值預測骨折風險,確保沒有疏漏;
6、質量控制:自動化質控檢測、自動化質量保證趨勢分析、高中低多點質量校準模型。方便校準,維持設備的精確度;
7、先進的側面脊柱影像學定性評估,對每個錐體進行定量檢測并提供高度和前后比值的參考數據庫,提供單能和雙能圖像采集。
那么它的臨床意義何在呢?
據統計,下列人群罹患骨質疏松的機率高于一般人,應提早預防并定期做骨密度測定:
Ø 老年人
Ø 大量攝取咖啡、茶、不當減肥鈣,VitD攝取不足,飲食偏高蛋白
Ø 家族有老年性骨折
Ø 運動少,長期辦公室,不常曬太陽的人
Ø 患有腰痛
Ø 40歲以前早期停經,卵巢,子宮切除者
Ø 胃或小腸切除者
Ø 更年期后婦女
Ø 體格瘦小
Ø 嗜抽煙、酗酒
Ø 長期服用類固醇,抗痙攣藥,利尿劑、抗凝血劑、胃藥、止痛藥等治療者
有些老人會認為自己歲數大了,患有骨質疏松癥是很正常的,補點鈣就行了,用不著做骨密度測量。其實不然,大多數老年人都有骨質疏松癥,但每個人患病程度都不一樣;如果天天補鈣,到底有沒有補進去了,現在骨密度到底是多少了,做一個骨密度測量,這些我們就會很清楚了:
1、骨質疏松癥的診斷:醫生利用骨密度測量判斷患者是否患有骨質疏松癥。
2、骨折風險評估:骨密度(BMD)能夠預測骨折風險,通過科學的方法分析您發生骨折的可能性有多大,這樣您可以做到心中有數。
3、監測BMD的變化:做了一次骨密度以后,就擁有一份骨骼檔案。通過結果對比,可以評估治療是否有效,很方便地監測骨骼變化。
骨密度儀適用范圍:用于診斷骨質疏松、預測骨折風險;成人和兒童骨密度檢測及全身肌肉/脂肪成分評估;檢測兒童骨齡;骨骼的體積密度;對雙側髖關節、脊柱、前臂等骨科手術,用軟件可進行治療效果檢測等功能。
那么我們在做了骨密度檢測后該如何看骨密度檢測報告呢?骨密度報告將自動給出骨密度測值,并與正常人的顧量峰值比較得出T值,依據世界衛生組織制定的骨質疏松診斷標準:正常:T值>-1,骨量減少:-1 <T值<-2.5。
通過骨密度檢測我們可以很清楚的了解我們身體骨密度改變的情況。尤其值得關注的是骨質疏松在早期一般沒有癥狀,故被稱謂“無聲無息的流行病”,所以定期檢查骨密度防治骨質疏松非常必要。
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